Μηροκήλη
Τι είναι η Μηροκήλη?
Η μηροκήλη είναι μορφή κήλης του κοιλιακού τοιχώματος που χαρακτηρίζεται από προβολή ενδοκοιλιακού περιεχομένου μέσω του μηριαίου δακτυλίου, κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο και έσω της μηριαίας φλέβας. Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, ιδιαίτερα μεγαλύτερης ηλικίας, λόγω ανατομικών παραγόντων, και συχνά εκδηλώνεται ως μικρή, επώδυνη διόγκωση στη μηριαία ή ανώτερη έσω μηριαία χώρα. Παρά το συνήθως μικρό της μέγεθος, η μηροκήλη έχει υψηλό κίνδυνο περίσφιξης και στραγγαλισμού, γεγονός που την καθιστά κλινικά σημαντική. Για τον λόγο αυτό, η διάγνωση απαιτεί αυξημένη κλινική υποψία και η αντιμετώπιση είναι κατά κανόνα χειρουργική, ακόμη και σε ασυμπτωματικούς ασθενείς.
Παράγοντες Κινδύνου
Συμπτώματα
Οι επιπλοκές της μηροκήλης είναι συχνότερες και σοβαρότερες σε σύγκριση με άλλες μορφές κήλης, λόγω του στενού μηριαίου δακτυλίου. Η συχνότερη επιπλοκή είναι η περίσφιξη, κατά την οποία το περιεχόμενο της κήλης παγιδεύεται και δεν ανατάσσεται.Για τον λόγο αυτό, η μηροκήλη αντιμετωπίζεται κατά κανόνα χειρουργικά, ακόμη και όταν είναι ασυμπτωματική.
Διάγνωση
- Κλινική εξέταση
- Αξονική Τομογραφία
Θεραπεία
Η θεραπεία της μηροκήλης είναι αποκλειστικά χειρουργική, λόγω του υψηλού κινδύνου περίσφιξης και στραγγαλισμού. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με ανοικτή ή ελάχιστα επεμβατική (λαπαροσκοπική ή ρομποτική) προσπέλαση.
Χειρουργική αντιμετώπιση
Τι είναι η αποκατάσταση μηροκήλης?
Η χειρουργική αντιμετώπιση της μηροκήλης αποτελεί τη θεραπεία εκλογής και ενδείκνυται ακόμη και σε ασυμπτωματικούς ασθενείς, λόγω του αυξημένου κινδύνου περίσφιξης και στραγγαλισμού. Κατά την επέμβαση πραγματοποιείται ανάταξη του κηλικού περιεχομένου και οριστική σύγκλειση του μηριαίου δακτυλίου, συνήθως με τοποθέτηση συνθετικού πλέγματος για ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος και μείωση των υποτροπών. Η αποκατάσταση μπορεί να γίνει με ανοικτή προσπέλαση (π.χ. μηριαία, βουβωνική ή προπεριτοναϊκή) ή με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές (λαπαροσκοπική ή ρομποτική TAPP/TEP), οι οποίες προσφέρουν καλύτερη ανατομική απεικόνιση και ταχύτερη μετεγχειρητική ανάρρωση. Σε περιπτώσεις περίσφιξης ή στραγγαλισμού απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση, με πιθανή εκτομή μη βιώσιμου εντέρου.
Πλεονεκτήματα Ρομποτικής Αποκατάστασης Μηροκήλης
Η τρισδιάστατη μεγέθυνση υψηλής ευκρίνειας και τα αρθρωτά εργαλεία επιτρέπουν εξαιρετικά ακριβή παρασκευή του προπεριτοναϊκού χώρου, ασφαλή αναγνώριση κρίσιμων ανατομικών δομών (αγγεία, νεύρα) και ακριβή τοποθέτηση του πλέγματος
Η μέθοδος συνδέεται με μειωμένο μετεγχειρητικό πόνο, ταχύτερη κινητοποίηση και επάνοδο στις καθημερινές δραστηριότητες
Καλύτερος έλεγχος αιμάτωσης εντέρου σε περιπτώσεις που η κήλη είναι περισφιγμένη
ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη μηροκήλη και τις θεραπευτικές επιλογές, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με την χειρουργική μας ομάδα!